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临床上如何区分咯血和呕血?

[日期:2016-06-15] 来源:结防科  作者:吴国安 [字体: ]

咯血和呕血在临床上都是从口部大量的出血,危及患者生命安全,但二者在临床表现上是有区别的。咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,经口排出者。呕血是口腔、鼻、咽部出血或上消化道出血引起经口排出者,正确区别两者,以便能及时治疗,两者的鉴别如下。

 

病因

肺结核、支气管扩张、肺癌、肺炎、肺脓肿、心脏病等

消化道溃疡、肝硬化、胃粘膜病变、胆道出血等

出血前症状

喉部痒感、胸闷、咳嗽

上腹部不适、恶心、呕吐

出血方式

咯出

呕出、可为喷射状

血色

鲜红

棕黑、暗红或鲜红

血中混合物

痰、泡沫

食物残渣、胃液

酸碱反应

碱性

酸性

黑便

除非咽下,一般没有

有,可为柏油样便

出血后痰性状

常有血痰数日

无痰

咯血临床上最常见的原因是:支气管炎及支气管扩张,结核,支气管肺癌。由曲霉菌属引起的空腔感染引起大咯血正逐步增多。大咯血的常见病因:支气管扩张、空洞型肺结核、肺脓肿、动脉瘤破裂等。



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