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预防接种常识

[日期:2010-07-30] 来源:  作者: [字体: ]

国家政策

1、疫苗分为两类。第一类疫苗,是指政府免费向公民提供,公民应当依据政府的规定受种的疫苗。儿童接种第一类疫苗免费。第二类疫苗,是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗,由受种者或者其监护人承担费用。

2、现阶段,我省第一类疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗以及应急接种的炭疽疫苗、钩体疫苗。

3、《中华人民共和国传染病防治法》和《疫苗流通和预防接种管理条例》都明确规定:国家实行有计划的预防接种制度。国家对儿童实行预防接种证制度。儿童出生后一个月内,其监护人应到当地的接种单位办理预防接种证。儿童离开原居住地期间,由现居住地承担预防接种工作的接种单位负责对其实施接种。

4、预防接种证是您孩子预防接种记录的有效证明。托幼机构、学校在办理入托、入学手续时,要查验该证。该证应妥善保存,如有损坏或遗失,请及时补办。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

接种须知

预防接种是预防控制传染病最经济、最有效的手段,也是保护儿童健康的重要措施。医疗机构、疾病预防控制机构与儿童的监护人应当相互配合,保证儿童及时接受预防接种。请您协助我们做好您孩子的预防接种工作。

1、每次预防接种时应携带预防接种证,并按预防接种通知或预约时间到指定的接种单位接受预防接种。接种医生凭证接种,并在证上做好记录。

2、您的孩子应按照国家免疫规划疫苗免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案接受预防接种;如果发现孩子漏种疫苗,应及时补种。

3、接种前,您应当向医生如实反映孩子的近期健康状况、既往接种史和反应史,孩子及家庭成员的过敏史和患病史。

4、您的孩子在接种后应留在接种现场观察30分钟,无反应后方可离开。个别孩子在接种后可能出现局部红肿、发热、乏力、不适等一般反应,极个别人可能发生过敏反应等,一般不需任何处理即可恢复。如果发现孩子不适,应咨询医生,必要时及时就诊。

5、服用脊灰糖丸后,半小时内不宜进热食及哺乳。绝大部分受种者接种卡介苗后2周左右接种处会出现红肿,以后化脓或形成溃疡,3-5周结痂,形成疤痕。


2008年湖北省扩大国家免疫规划疫苗免疫程序

(政府出资  免费接种)

 

 

接 种 对 象

月(年)龄

接种剂次

接 种 部 位

接种途径

接 种 剂 量

/剂次

 

乙肝疫苗

016月龄

3

上臂三角肌

肌内注射

酵母苗5μg/0.5ml

出生后24小时内接种第1剂次,第12剂次间隔≥28

卡介苗

出生时

1

上臂三角肌中部略下处

皮内注射

0.1ml

 

脊灰疫苗

234月龄,

4周岁

4

 

口服

1

12剂次,第23剂次间隔均≥28

百白破疫苗

345月龄,

 

3

上臂外侧三角肌

肌内注射

0.5ml

12剂次,第23剂次间隔均≥28

无细胞百白破疫苗

1824月龄

1

上臂外侧三角肌

肌内注射

0.5ml

 

白破疫苗

6周岁

1

上臂三角肌

肌内注射

0.5ml

 

麻风疫苗

8月龄

1

上臂外侧三角肌下缘附着处

皮下注射

0.5ml

 

麻腮疫苗

1824月龄

1

上臂外侧三角肌下缘附着处

皮下注射

0.5ml

 

乙脑减毒活疫苗

8月龄,2周岁

2

上臂外侧三角肌下缘附着处

皮下注射

0.5ml

 

A群流脑疫苗

618月龄

2

上臂外侧三角肌附着处

皮下注射

30μg/0.5ml

12剂次间隔3个月

A+C群流脑疫苗

3周岁,6周岁

2

上臂外侧三角肌附着处

皮下注射

100μg/0.5ml

2剂次间隔≥3年;第1剂次与A群流脑疫苗第2剂次间隔≥12个月

甲肝减毒活疫苗

18月龄

1

上臂外侧三角肌附着处

皮下注射

1ml

 

炭疽疫苗

炭疽疫情发生时,病例或病畜间接接触者及疫点周围高危人群

1

上臂外侧三角肌附着处

皮上划痕

0.05ml2滴)

病例或病畜的直接接触者不能接种

钩体疫苗

流行地区可能接触疫水的760岁高危人群

2

上臂外侧三角肌附着处

皮下注射

成人第10.5ml, 第21.0ml

713岁剂量减半,必要时7岁以下儿童依据年龄、体重酌量注射,不超过成人剂量1/4

接种第1剂次后710天接种第2剂次

注:甲肝疫苗目前在我市仍属二类(自费)疫苗范围


第一类疫苗可预防疾病与接种禁忌

疫苗名称

可预防疾病

接种禁忌

乙肝疫苗

乙型肝炎

发热、患急性或慢性严重疾病;对酵母成分过敏(酵母苗);过敏体质(CHO)

卡介苗

结核病

患结核病、急性传染病、肾炎、心脏病;患湿疹或其他皮肤病;患免疫缺陷症。

脊灰疫苗

脊髓灰质炎

发热、患急性传染病;患免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗;妊娠期;对牛乳制品过敏。

百白破

疫苗

百日咳、白喉、破伤风

有癫痫、神经系统疾病及惊厥史;急性传染病(包括恢复期)及发热,暂缓注射;有过敏史。

白破疫苗

白喉、破伤风

患严重疾病、发热;有过敏史;注射白喉或破伤风类毒素后发生神经系统反应。

麻风疫苗

麻疹、风疹

与“麻腮疫苗”相同。

麻腮风疫苗

麻疹、流行性腮腺炎、风疹

与“麻腮疫苗”相同。

麻腮疫苗

麻疹、流行性腮腺炎

患严重疾病、急性或慢性感染;发热;对鸡蛋有过敏史;妊娠期。

A群流脑疫苗

A群流行性脑脊髓膜炎

有癫痫、惊厥及过敏史;患脑部疾患、肾脏病、心脏病及活动性结核;患急性传染病及发热

A+C群流脑疫苗

AC群流行性脑脊髓膜炎

与“A群流脑疫苗”相同。

乙脑减毒活疫苗

流行性乙型脑炎

发热,患急性疾病及严重慢性病、中耳炎、活动性结核或心脏、肾脏及肝脏等疾病;体质衰弱、有过敏史或癫痫史;先天性免疫缺陷,近期或正在免疫抑制剂治疗;妊娠期。

甲肝减毒活疫苗

甲型肝炎

身体不适,腋温超过37.5;患急性传染病或其他严重疾病;免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗;过敏体质。

注:“接种禁忌”可能有变化,以《中华人民共和国药典》最新版本之规定为准。

 


狂犬病暴露分级及处置原则

根据暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为以下三级,并分别采取不同的处置原则。

 

与宿主动物的接触方式

暴露

处置原则

Ⅰ级

符合以下情况之一者:

1、接触或喂养动物

2、完好的皮肤被舔

 

确认病史可靠则不需处置

Ⅱ级

符合以下情况之一者:

1、裸露的皮肤被轻咬

2、无出血的轻微抓伤或擦伤

轻度

立即处理伤口并接种狂犬病疫苗

Ⅲ级

符合以下情况之一者:

1、单处或多出贯穿性皮肤咬伤或抓伤

2、破损皮肤被舔

3、粘膜被动物体液污染

严重

立即处理伤口并注射狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂(动物源性抗血清或人源免疫球蛋白)

 

 

 

 

 

 

狂犬病暴露后伤口的处理

 

伤口处理包括彻底冲洗和消毒处理,对于预防狂犬病发生具有重要意义。

1. 彻底冲洗

1)首先使用一定压力的流动清水(自来水)冲伤口;

2)用20%的肥皂水或其它弱碱性清洁剂清洗伤口;

3)重复第(1)、(2)步至少15分钟;

4)用生理盐水(也可用清水代替)将伤口洗净,然后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽,避免在伤口处残留肥皂水;

2. 消毒处理

彻底冲洗后用2-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口。

3. 冲洗和消毒后伤口处理

1)只要未伤及大血管,尽量不要缝合,也不应包扎。

2)伤口较大或面部重伤影响面容时,确需缝合的,在做完清创消毒后,应先用动物源性抗血清或人源免疫球蛋白作伤口周围的浸润注射,使抗体浸润到组织中以中和病毒。数小时后(不低于2小时)再行缝合和包扎;伤口深而大者应放置引流条,以利于伤口污染物及分泌物的排出。

3)伤口较深、污染严重者应酌情进行抗破伤风处理和使用抗生素,以控制其它病原微生物感染。

 



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录入:周俊

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